KV Thüringen: Ärzte erhalten Bonus für Vermittlung von Facharztterminen

Die Techniker Kasse zahlt Thüringer Ärzten, die ihren Patienten schneller einen Termin beim Facharzt verschaffen, einen Bonus von 6 bzw. 5 Euro.

Seit 1. Juli zahlt die Techniker Krankenkasse (TK) für die Organisation einer dringlichen Anschluss-Diagnostik oder -Behandlung den Ärzten etwas extra. 

Während die Terminvermittlung 6 bzw. 5 Euro einbringt, erhält der übernehmende Arzt eine Vergütung von 16 bzw. 12 Euro.

Grundlage ist ein Vertrag mit der KV wie ihn diese in ähnlicher Form bereits seit Januar mit der AOK Plus praktiziert.

Der überweisende Arzt kennzeichnet eine dringliche Überweisung mit einem "A" für einen Termin spätestens am nächsten Werktag oder einem "B" für einen Termin innerhalb einer Woche und vereinbart selbst diesen Termin bei dem Facharzt oder spezialisierten Kollegen.

Das soll z.B. Patienten mit psychischen Erkrankungen und besonderen Schmerzen zugute kommen. KV-Chefin Dr. Annette Rommel sieht darin "eine sinnvolle Alternative zu Terminservicestellen".

Wie KV-Vize Dr. Thomas Schröter im Juni der Vertreterversammlung berichtete, kam es im Startquartal bei AOK-Versicherten zu rund 4000 Terminvermittlungen innerhalb eines Tages und zu 4500 Fällen mit Dringlichkeit "B". Das betraf im Schnitt etwa 2 % aller abgerechneten AOK-Überweisungsscheine – mit Schwankungen je nach Fachgruppe.

Sollte der Anteil der dringlich vermittelten Fälle auf 5 % und mehr steigen, müsse im Einzelfall die „korrekte Umsetzung der Vereinbarung hinterfragt werden", so Dr. Schröter.

Der bis 2016 verlängerte AOK-Vertrag hat ein Honorarlimit (eine Mio. Euro p.a.), der TK-Vertrag keines.